Как лечить гепатит С генотип 1в?

Как лечить гепатит С генотип 1в?

Штамм 1b вируса Hepatitis C - основной фактор опасности, связанный с гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК) у людей с циррозом.

ГЦК является наиболее частой причиной смерти.

Несмотря на ряд исследований, проведенных в различных популяциях по всему миру, предполагающих связь между генотипом 1b и риском смерти, консенсуса по этому вопросу пока нет и это до сих пор остается спорным.

В попытке прояснить этот вопрос было проведено проспективное исследование 163 последовательных ВГС-положительных пациентов с циррозом печени.

Заключение: генотип 1b HCV ассоциирован со статистически значимо более высоким риском развития ГЦК.

Поэтому, требуется более интенсивного наблюдения для раннего выявления и активного лечения неоплазии.

Терапия

Ранее борьба с ВГС велась при помощи Интерферона и Рибавирина.

При этом максимальный эффект достигался лишь в 50% случаев. Наблюдались множественные побочные явления, иногда приводящие к летальному исходу. Продолжительность курса составляла 48 недель.

Некоторые больные отказывались от дальнейшего лечения.

После появления на фармакологическом рынке медикаментов противовирусных препаратов прямого действия (ПППД, DAA) с входящими в них медвеществами:

  • Софосбувир;
  • Ледипасвир;
  • Даклатасвир;
  • Велпатасвир.

Картина противостояния HCV резко изменилась.

Дженерики дают 98% излечение. Длительность курса составляет от 8 до 24 недели, в зависимости от штамма, состоянии железы и сопутствующих заболеваний.

Больной должен следовать рекомендациям врача, инструкции и не пропускать дозу приема лекарств, а тем более ее не превышать.

Эффект можно усилить, если принимать медсредства в одно и то же время.

Применение ПППД, практически не вызывает побочных проявлений. А те, которые имеют место, проходят в течение нескольких дней без применения медикаментов.

Рекомендуемые схемы для подавления генотипа 1b

Комбинация фиксированных доз Элбасвира (50 мг) / Гразопревира (100 мг) рекомендуется на основании исследований и подтверждает возможность использования более короткой продолжительности лечения для пациентов со штаммом No1b.

Глекапревир / Пибрентасвир

Примечательно, что при приеме указанного средства не было задокументированных рецидивов.

Лекарство демонстрируют высокую эффективность среди ранее не получавших лечения пациентов с генотипом 1 без цирроза,

Сочетание фиксированных доз Ледипасвира (90 мг) / Софосбувира (400 мг) была одобрена FDA для лечения инфекции генотипа 1 у пациентов, ранее не получавших лечение

Частота УВО12 составляет от 97% до 99%.

По имеющимся данным, для пациентов с ко-инфекцией ВИЧ-ВГС не рекомендуется сокращать курс до менее 12 недель.

Комбинация с фиксированной дозой 12 недель Софосбувира (400 мг) / Велпатасвира (100 мг) была одобрена FDA для терапии инфекции без разницы с результатами по подтипам (98% 1a, 99% 1b).

Выводы

Только врач может рекомендовать какими лекарствами лечить генотип 1b гепатита С.

Это он сделает на основании диагностики, штамма и состоянии печени, а также предыдущего лечения.

Купить Даклатасвир в Москве, можно через интернет.

Узнать цену Софосбувира, возможно в онлайн-аптеке “Индия-Экспресс”.

proffidom.ru